1. 保守治疗:包括卧床休息,禁食或低脂饮食,纠正水电解质紊乱;给予静脉营养支持、止痛药等对症治疗。
2. 抗生素治疗:对病情较轻的妊娠妇女通过口服或静脉滴注喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行治疗。
3. 手术治疗:对病程严重或部分病例,需要手术治疗来切除胆囊。手术可以采取开放手术和腹腔镜手术两种方法,以腹腔镜手术为主。
4. 急救治疗:对于严重的急性胆囊炎导致胆囊穿孔等危及生命的情况,应该及时进行急救处理。
1. 抗生素治疗:选择对胆道病原菌敏感的广谱静脉抗生素进行治疗。常用抗生素有头孢噻肟、头孢克肟、亚胺培南、阿莫西林-克拉维酸等。
2. 胆囊引流治疗:对于胆囊积液较多、胆汁淤积明显的患者,应行胆囊引流,以减轻胆道压力,有助于控制感染。胆囊引流可经皮经肝胆囊穿刺,或胆囊造瘘术。
3. 手术治疗:对于严重胆囊炎合并胆囊穿孔或胆石症、胆总管结石等并发症者应及时行手术治疗。手术方式可选用腹腔镜下胆囊切除术或经皮经肝胆囊穿刺引流术。
4. 支持治疗:对于妊娠合并急性胆囊炎的患者还应进行支持治疗措施,如输液、营养支持、卧床休息、密切观察等。
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